Прием врача пульмонолога

Прием пульмонолога Барнауле

Пульмонология – область медицины, изучающая заболевания дыхательной системы человека, их диагностику и лечение. Пульмонолог – специалист, обладающий всей полнотой знаний и достижений, которые получены медицинской наукой на сегодняшний день.

Под дыхательной системой человека подразумевают:

• Дыхательные пути (верхние (нос, глотка) и нижние (гортань, трахея, бронхи, правое и левое легкие))
• Плевру (висцеральная оболочка, выстилающая полость грудной клетки изнутри и наружную поверхность легких)
• Мышцы, участвующие в акте дыхания
• Дыхательный центр в продолговатом мозге, который отвечает за своевременные выдох и вдох

Пульмонолог – это врач, который занимается исследованием и лечением заболеваний всех отделов дыхательной системы, рассматривая их в тесной взаимосвязи со всем организмом.

Компетенция врача распространяется на довольно широкий список заболеваний, от острых респираторных инфекций до онкологических и врожденных болезней, однако в некоторых случаях помощь ограничится только консультацией пульмонолога и диагностикой заболевания, для дальнейшего лечения пациент передается специалистам узкого профиля.

Врач-пульмонолог лечит:

• Хронические и острые (простые и обструктивные) бронхиты
• Пневмонии (воспаления легких)
• Альвеолиты (воспаления альвеол – мельчайших структурных единиц легкого)
• Плевриты (воспаления оболочек легкого)
• ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких)
• Бронхиальную астму
• Аллергические и профессиональные заболевания (в том числе пневмокониоз, силикоз)
• Саркоидоз, муковисцидоз и другие фиброзы (разрастания соединительной ткани), в том числе постковидные осложнения с повреждением легочных альвеол

Может диагностировать, но не лечит:

• Туберкулез (его лечит фтизиатр)
• Заболевания верхних дыхательных путей (их лечат отоларингологи)
• Рак легкого (лечится комплексно с участием пульмонолога, онколога, хирурга, химиотерапевта)
• Эмфизему легких

Записаться на прием к пульмонологу стоит аллергикам, если у них есть симптомы бронхиальной астмы: кашель носит приступообразный характер, сопровождается чиханием, слезотечением, зудом в глазах. В таких случаях пациент может испытывать ощущение нехватки воздуха, из-за этого появляются головные боли, нарушается сон.

Некоторые заболевания органов дыхания лечатся пульмонологом совместно с врачами других специальностей:

• Торакальными хирургами (при необходимости хирургических вмешательств на органах грудной клетки)
• Реаниматологами (при наличии угрожающих состояний, связанных с острым нарушением дыхания)
• Фтизиатром (лечение туберкулеза легких в специализированной клинике)
• Кардиологами (наличие одышки, кашля при патологии сердечно-сосудистой патологии)
• Аллергологами (приступообразный кашель, сопровождающийся чиханием, слезотечением, зудом в глазах, ощущение нехватки воздуха)
• Онкологами (при наличии доброкачественных и злокачественных образований бронхо-легочной системы)
• Ревматологами (системное поражение организма с поражением легких)

Пульмонологи используют различные методы для диагностики заболеваний дыхательной системы:

Клинический осмотр: оценка симптомов

аускультация — прослушивание легких с помощью стетоскопа (потребуется снять верхнюю одежду)

перкуссия — простукивание грудной клетки для оценки состояния легких;

пульсоксиметрия — измерение уровня кислорода в крови (маленький датчик на палец);

оценка дыхания — вас могут попросить сделать глубокий вдох, задержать дыхание.

Сегодня доступно множество методов диагностики пульмонологических заболеваний от бактериологических исследований крови, мокроты до высокоточных инструментальных методик, среди которых:

-рентгенография органов грудной клетки для выявления заболеваний легких, таких как пневмония, туберкулез и опухоли.

-компьютерная  томография, позволяет получать срезовые снимки и обнаружить злокачественные, доброкачественные опухоли, кисты, абсцессы

-пикфлоуметрия, спирометрия и бодиплатизмография -  оценивает объемные и емкостные показатели дыхания

- фибробронхоскопия (оценивает проходимость бронхов, состояние слизистой бронхов, трахеи)

-может назначаться эхокардиография, т.к. одышка может быть симптомом не только легочного, но и сердечного заболевания.

Лабораторная диагностика включает:

-Клинический анализ крови, который определяет воспалительные реакции (ускорение СОЭ), а также острую или хроническую фазу инфекционного процесса и ее природу (сдвиг лейкоцитарной формулы вправо, влево). Нарастание числа эозинофилов указывает на вероятную аллергическую природу заболевания,

-Бак.посев мокроты на питательные среды с определением чувствительности к антибактериальной терапии выявляет патогенные микроорганизмы,

-Аллергологические пробы исключают наличие реакции на те или иные агенты-провокаторы.

Пульмонолог в зависимости от клинической ситуации назначает консервативное лечение, а также дает рекомендации по соблюдению режима, подбору рациона питания. 

Медикаментозная терапия заболеваний органов дыхания может включать различные фармпрепараты из групп:

антибиотиков, которые необходимы для купирования бактериальных процессов;

НПВС и стероидов для устранения болевого синдрома, снятия выраженного отека;

противокашлевых, действие которых может быть направлено как на подавление кашлевого рефлекса, так и увеличение секреции бронхов;

адреномиметиков, холиноблокаторов, спазмолитиков, снимающих бронхоспазм и способствующих расширению бронхов, глюкокортикостероидов, антилейкотреновых прапаратов, биологической терапии.

Чтобы консультация была максимально полезной, возьмите с собой:

• результаты предыдущих анализов (если есть);
• снимки МСКТ, рентгена;
• выписки из стационаров (при госпитализациях);
• список принимаемых лекарств (с дозировками), на прием приносит с собой используемые ингаляторы;

Консультация пульмонолога может носить и профилактический характер.

• Даёт рекомендации по вакцинации, отказу от курения, мерам защиты на вредных производствах, укреплению дыхательной системы.

• Контролирует  эффективность терапии: Регулярно оценивает состояние пациента, корректирует лечение в зависимости от динамики болезни.

• Участвует в образовательной и просветительской работе: Информирует пациентов о здоровье лёгких, профилактике обострений, правильном применении ингаляторов и лекарств.

Так регулярно на прием к пульмонологу ходят хронические больные. Цель этих визитов – оценить текущее состояние организма, продлить период ремиссии (отсутствия симптоматики), смягчить симптомы будущих рецидивов (обострений).

Пульмонолог — специалист, который помогает сохранить одно из самых ценных: ваше свободное дыхание. Если кашель, одышка или дискомфорт в груди мешают жить полной жизнью, не стоит ждать, пока симптомы пройдут сами. Запишитесь на консультацию при первых тревожных признаках